Sigurimi i automjeteve me dy rrota: kompensimi i dëmtimit personal

Ashtu si çdo automjet tjetër që mund të udhëtojë në rrugë publike, motoçikleta duhet të jetë e siguruar. Çdo motoçiklist i mirë e di se minimumi i detyrueshëm për sa i përket sigurimit të motorëve është garancia e përgjegjësisë civile qëllimi i të cilit është të kompensojë dëmin personal (dhe dëmin e pronës) të pësuar nga palët e treta në rast aksidenti ose fatkeqësie natyrore. Për më tepër, për të kuptuar se si funksionon kompensimi, ju këshillojmë ta lexoni me kujdes këtë manual.

Çfarë është Lëndimi Personal? Si kompensohen lëndimet trupore në rast aksidenti me motor? Si mund të marr kompensim? Çfarë duhet të bëni pas marrjes së një oferte për dëmshpërblim? 

Zbuloni gjithçka që duhet të dini për Kompensimin e Plagosjes Personale për Dy Rrota.

Fusha e garancisë së përgjegjësisë civile

Para së gjithash, është e rëndësishme të mbani mend se sigurimi ose garancia e përgjegjësisë civile nuk mbulon dëmtimet personale (dhe dëmtimet e pronës) të shkaktuara nga shoferimotor gjatë një aksidenti, por vetëm për faj të palëve të treta. Prandaj, personat e mëposhtëm konsiderohen palë të treta: këmbësorët, pasagjerët e motoçikletave dhe çdo person tjetër që udhëton në rrugë publike.

Që një pilot të mbulohet, ai duhet të abonohet paraprakisht sigurimi për ta ndihmuar atë (si makina e tij). Sidoqoftë, në çdo rast, shuma e kompensimit do të varet nga përgjegjësia e secilës palë në këtë situatë. Me fjalë të tjera, shuma e dëmit do të ndryshojë në varësi të faktit nëse shoferi ose një palë e tretë njihet apo jo, dhe kjo, tërësisht ose pjesërisht, për aksidentin që ndodhi. Në shumicën e rasteve, përgjegjësia i takon gjithmonë motoçiklistit, përveç nëse viktimat janë vetëvrasëse ose kanë bërë një gabim të pafalshëm.

Lëndimi personal i përshtatshëm për kompensim

Sipas përkufizimit dëmtimi trupor nënkupton një sulm ndaj integritetit fizik ose mendor të një personi... Shtë shumë e qartë se siguruesi nuk do të dëmshpërblejë për të gjitha dëmtimet trupore. Para se të marrë një vendim të tillë, ai do të kryejë disa hetime. Për shembull, ai do të kërkojë dokumente ose fotografi si dëshmi. Nëse është e nevojshme, ai gjithashtu mund të intervistojë viktimën ose të afërmit e tij.

Me pak fjalë, ai do të përpiqet të marrë të gjitha hapat e nevojshëm për të siguruar që viktima (t) po vepron në mirëbesim. Për këtë arsye, kompensimi paguhet gjithmonë për të rimbursuar shpenzimet e bëra nga ky i fundit, dhe jo anasjelltas. V lëndimi trupor që mund të kompensohet Ato janë:

• Lëndime serioze që janë burim i dhimbjeve të forta;
• Lëndimet që shkaktojnë dëmtime fizike (fytyrë, lëkurë, etj.);
• Dëmtimi i organeve gjenitale;
• Paaftësia e përkohshme ose e përhershme mendore dhe fizike dhe paaftësia për të punuar ose përfshirë në aktivitete të caktuara si sport, palestër, udhëtime, etj.

Të gjitha shpenzimet e kujdesit shëndetësor (tarifat e mjekut, shtrimi në spital, etj.), Shpenzimet e përgjithshme (udhëtimi, akomodimi, qiraja, etj.) Kostot e mundësive dhe humbja e fitimeve të lidhura me këto situata mund të kompensohen. Sa i përket vdekjes, kompensimit si kompensim për dëmin ekonomik (shpenzimet e varrimit) ose dëmin moral gjithmonë mund të shpresosh, por mënyra më e sigurt është të shkosh në gjykatë dhe të kërkosh nga autorët të paguajnë dëmin.

* Tekstet referuese mund të gjenden në Kodin e Sigurimit, Nenet L211-8 deri L211-25 / Nenet R211-29 deri R211-44 dhe në Ligjin Nr. 85-677 të Korrikut 1985.

Procedura për aplikimin për kompensim për lëndimet trupore

Procesi që duhet ndjekur merrni kompensim nga siguruesi Riparimi i dëmtimit ndahet në dy faza:

• La deklarata e pare: siguruesi duhet të informohet për aksidentin brenda pesë ditëve nga momenti i ndodhjes së tij. Nëse është e nevojshme, kjo mund të bëhet me telefon, por një paketë konfirmimi duhet të sigurohet pak më vonë. Ky i fundit duhet të përfshijë një dokument që lidhet me raportin e aksidentit, emrin e të siguruarit dhe numrin e kontratës së tij të sigurimit, datën, vendin dhe rrethanat e aksidentit, emrin dhe detajet e kontaktit të dëshmitarëve.
• La kërkesa e siguruesit: pas marrjes së një deklarate nga i siguruari, siguruesi rezervon të drejtën të kërkojë dokumente shtesë prej tij që konfirmojnë të gjitha dëmet e shkaktuara atij. Këto përfshijnë, por nuk kufizohen vetëm në, një raport policie ose xhandarmërie, një pyetësor të detajuar aksidenti që i siguruari duhet t'i kthejë atij, informacion në lidhje me aktivitetet profesionale të të siguruarit, detajet e kontaktit të personave ose shoqatave që duhet të marrin pjesë në kompensim (punëdhënësi , rrjet social). organizatat, një sigurues tjetër, kur është fjala për përgjegjësinë e njërës prej palëve të treta të interesuara, etj.), certifikatë mjekësore ose spitalore, certifikatë të paaftësisë për punë, paaftësi fizike ose mendore, etj. Në rast dyshimi, siguruesi madje mund të kërkoni një ekzaminim mjekësor. Ky mund të jetë një rishikim i dokumenteve mjekësore të ofruara ose një mendim i dytë mjekësor me një mjek të zgjedhur prej tij. Në çdo situatë, të gjitha këto dokumente duhet t'i dorëzohen atij brenda gjashtë javësh nga kërkesa e tij.

Vetë kompensimi

Si rregull, siguruesi duhet të dërgojë të siguruarin oferta e kompensimit brenda 3 muajve nga data e aplikimit të parë çfarë i bëri atij ky. Nëse dëmi nuk është kuantifikuar siç duhet ose nëse detyrimi i secilës palë nuk është përcaktuar qartë, kjo periudhë mund të jetë deri në 8 muaj apo edhe më gjatë. Sidoqoftë, nëse rasti i siguruesit përfundon dhe plotëson standardet, por siguruesi është ende vonë, kompensimi i paguar rritet.

Shuma e kompensimit të ofruar ose oferta e kompensimit ndryshon në varësi të përgjegjësisë së viktimës. ka të bëjë, pra, me të siguruarit dhe kontributin e personave ose organizatave të tjera që duhet të marrin pjesë në kompensim. Nëse viktima është ende gjallë, oferta i drejtohet atij. Përndryshe, përfituesit e saj ligjorë janë: trashëgimtarët, partneri ose përfaqësuesi i saj ligjor, nëse është e mitur ose e rritur nën mbrojtje.

Oferta e kompensimit është përfundimtare nëse gjendja shëndetësore e viktimës nuk ka ndryshuar. Nëse jo, është e përkohshme. Një propozim tjetër duhet të bëhet nga siguruesi jo më vonë se pesë muaj pas konfirmimit të bashkimit. Atëherë i siguruari ka kohë të mjaftueshme për të menduar nëse dëshiron ta pranojë atë.

• Nëse ai e pranon këtë, ai duhet të informojë siguruesin për marrjen e pagesës brenda dyzet e pesë ditëve. Në rast vonese, kompensimi rritet. Pas pranimit të ofertës, i siguruari gjithmonë mund ta refuzojë atë, por ai duhet ta informojë siguruesin e tij për këtë jo më vonë se pesëmbëdhjetë ditë pas pranimit. Nëse gjendja e viktimës përkeqësohet pas marrjes së kompensimit, ajo ka një periudhë dhjetëvjeçare për të paraqitur një kërkesë të re tek siguruesi.
• Nëse ai refuzon ose, nëse ai dëshiron ta diskutojë këtë për arsye të ndryshme, ai ose mund t'i kërkojë siguruesit të tij që t'i bëjë një ofertë më të mirë, ose ta çojë çështjen në gjykatë. Nëse ai zgjedh opsionin e dytë, ai do të jetë në gjendje të marrë pagesën e plotë vetëm në fund të gjykimit, edhe pse kjo duhet të jetë në favor të tij.